鐘南山表示,主要大中城市都采取了強(qiáng)有力的措施做好出入人員的檢查,因此返程帶來新的疫情高峰的可能性不大。
面對漫長的疫情拉鋸戰(zhàn),疫情何時(shí)出現(xiàn)拐點(diǎn)成為關(guān)注焦點(diǎn)。
2月17日下午,國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國工程院院士鐘南山在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院與武漢前方的廣東醫(yī)療隊(duì)ICU治療團(tuán)隊(duì)再次開展遠(yuǎn)程視頻會(huì)診,就全國疫情發(fā)展趨勢、疑難病例的治療策略以及危重癥救治展開討論。
2月中下旬達(dá)峰值,不意味著拐點(diǎn)
衛(wèi)健委昨日表示,除湖北外,全國新增確診病例總數(shù)已連續(xù)14天下降。
據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù),2月17日0—24時(shí),31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增確診病例1886例,新增重癥病例1097例,新增死亡病例98例(湖北93例,河南3例,河北、湖南各1例),新增疑似病例1432例。
對于除湖北外新增病例的連續(xù)下降,鐘南山指出,這表明我國采取的強(qiáng)有力干預(yù)措施已經(jīng)取得明顯效果?!耙?yàn)楝F(xiàn)在流動(dòng)的過程中,采取了非常嚴(yán)格的檢測措施,不太容易出現(xiàn)一個(gè)大高峰?!?/span>
鐘南山團(tuán)隊(duì)通過建立數(shù)學(xué)模型,將國家強(qiáng)有力的干預(yù)措施和春節(jié)后務(wù)工人員返程高峰兩個(gè)變量納入考量,這兩個(gè)變量將改變疾病的自然發(fā)展規(guī)律。
依據(jù)該模型預(yù)計(jì),2月中下旬全國病例數(shù)將達(dá)到峰值,但并不意味著達(dá)到峰值后馬上下降。預(yù)計(jì)四月底基本穩(wěn)定。
鐘南山談疫情“拐點(diǎn)”
“目前是否已經(jīng)達(dá)到峰值還不確定,還需要再觀察幾天?!辩娔仙秸f,峰值不等于“拐點(diǎn)”,疫情還有可能隨著務(wù)工人員返程再次出現(xiàn)新的高峰。
但是鐘南山也表示,主要大中城市都采取了強(qiáng)有力的措施做好出入人員的檢查,因此返程帶來新的疫情高峰的可能性不大。
截至2月17日24時(shí),據(jù)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告,現(xiàn)有確診病例58016例(其中重癥病例11741例),累計(jì)治愈出院病例12552例(北京核增7例),累計(jì)死亡病例1868例,累計(jì)報(bào)告確診病例72436例(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)核增2例),現(xiàn)有疑似病例6242例。累計(jì)追蹤到密切接觸者560901人,尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者141552人。
武漢未完全阻止“人傳人”
至于武漢的疫情防控,鐘南山表示,武漢仍處于高患病率和高病死率,病人總數(shù)占全國80%,病死率占全國95%以上,因此全國都對武漢進(jìn)行支援。
“我沒有掌握權(quán)威資料,但武漢被感染的醫(yī)護(hù)人員少多了。過去這是一個(gè)很大的問題。醫(yī)護(hù)人員受感染,整個(gè)士氣會(huì)影響很大,”他表示。
鐘南山指出,雖然做了很大努力,但是武漢還是沒有完全阻止人傳人。方艙醫(yī)院的建設(shè)對控制人傳人很有效果,同時(shí)武漢正在加快排查疑似病例,這些舉措都對全國的疫情防控有著積極影響。
“我們?nèi)σ愿伴_展兩個(gè)監(jiān)測,一是將新冠病毒與流感病毒分開,二是增加對核酸檢測精密度的補(bǔ)充,開展IgM抗體檢測?!辩娔仙秸f,目前團(tuán)隊(duì)正在研發(fā)IgM抗體檢測試劑,成果預(yù)計(jì)很快公布,公布后將首先對武漢進(jìn)行支援。
“這兩天正在研發(fā)試劑,我希望馬上通過以后,首先對武漢進(jìn)行支援。把疑似的和確診的病人定下來分開,讓醫(yī)院病房容納的主要是真正確診的病人。而不是現(xiàn)在,相當(dāng)多是搞不清的。第一步把這個(gè)解決好,我們就有希望,”鐘南山表示。
危重癥救治難度大于“非典”
對于重癥患者的救治問題,鐘南山表示,目前重癥救治確實(shí)存在一定困難,特別是危重癥病人一拖下去,病毒造成持續(xù)的損傷,其救治難度相較“非典”時(shí)期會(huì)更大。
新冠肺炎重癥救治的主要困難在于病情有著不同的發(fā)展規(guī)律,隨著危重癥的發(fā)展,病毒會(huì)持續(xù)損傷肺部,包括對肺實(shí)質(zhì)的損傷、肺的分泌粘液阻礙氣道通暢等。
“針對重癥救治,目前我們正在尋找更多有效的藥物、探索新的方法?!辩娔仙酵嘎?,將在今日廣東省新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)布近期中藥用于治療新冠肺炎的最新結(jié)果。
相較全國其他地方,武漢病死率較高。鐘南山認(rèn)為,這與初期病人重復(fù)互相感染、感染病例增速較快有關(guān),醫(yī)護(hù)人員無法在早期對病人進(jìn)行氧療等適當(dāng)治療,病情發(fā)展到終末期才進(jìn)入重癥病房,導(dǎo)致病死率高。
鐘南山指出,隨著全國早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離措施更加深入,武漢的“封堵”措施更加到位,再加上來自全國的對湖北和武漢在人員、物資等方面的支持,相信情況將有所好轉(zhuǎn)。
鐘老團(tuán)隊(duì)的數(shù)學(xué)模型是一種大數(shù)據(jù)應(yīng)用。隨著云計(jì)算技術(shù)的發(fā)展,大數(shù)據(jù)在歷史軌跡的基礎(chǔ)上,對未來趨勢及重復(fù)出現(xiàn)的可能性進(jìn)行預(yù)測,當(dāng)某些指標(biāo)出現(xiàn)預(yù)期變化或超預(yù)期變化時(shí)給予提示、預(yù)警。以前也有基于統(tǒng)計(jì)的預(yù)測,大數(shù)據(jù)大大豐富了預(yù)測手段,對建立風(fēng)險(xiǎn)控制模型有深刻意義。
大數(shù)據(jù)的應(yīng)用存在于社會(huì)的方方面面,未來的應(yīng)用可能會(huì)更多。不難看出,現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)的應(yīng)用通過整合行業(yè)內(nèi)外的數(shù)據(jù),以大數(shù)據(jù)的分析和預(yù)測價(jià)值為重點(diǎn),為促進(jìn)社會(huì)發(fā)展創(chuàng)造了巨大的價(jià)值。